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हेल्थ पॉलिसीज क्या बेरिएट्रिक सर्जरी जैसे मॉडर्न ट्रीटमेंट प्रोसिजर को कवर करती हैं?

हेल्थ पॉलिसी खरीदने से पहले यह चेक कर लेना जरूरी है कि मॉर्डन ट्रीटमेंट प्रोसिजर को पॉलिसी कवर करती है या नहीं। इसकी वजह यह है कि ऐसे ट्रीटमेंट पर बहुत ज्यादा खर्च आता है। कुछ जनरल इंश्योरेंस कंपनियों ने हेल्थ पॉलिसी में ऐसे ट्रीटमेंट के लिए खर्च की लिमिट तय की हैं

MoneyControl Newsअपडेटेड Feb 26, 2024 पर 6:09 PM
हेल्थ पॉलिसीज क्या बेरिएट्रिक सर्जरी जैसे मॉडर्न ट्रीटमेंट प्रोसिजर को कवर करती हैं?
2019 में बीमा नियामक IRDAI ने इंश्योरेंस कंपनियों को उन मॉडर्न प्रोसिजर से होने वाले इलाज का भी खर्च देने को निर्देश दिया, जो उनके कवरेज के दायरे से बाहर थे।

इलाज के क्षेत्र में नई टेक्नोलॉजी का इस्तेमाल बढ़ा है। पेशेंट्स को इसके फायदे भी मिले हैं। लेकिन हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां कई एडवान्स ट्रीटमेंट प्रोसिजर पर आने वाले खर्च का पेमेंट नहीं करती हैं। 2019 तक कई जनरल और हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां स्टेम सेल थैरेपी, रोबोटिक सर्जरी, ओरल केमोथैरेपी जैसे मॉडर्न प्रोसिजर के लिए पेमेंट करने को तैयार नहीं थीं। 2019 में बीमा नियामक IRDAI ने इंश्योरेंस कंपनियों को उन मॉडर्न प्रोसिजर से होने वाले इलाज का भी खर्च देने को निर्देश दिया, जो उनके कवरेज के दायरे से बाहर थे। उसने ऐसे 12 प्रोसिजर की एक लिस्ट जारी की, जन्हें बीमा कंपनियों को कवर करने को कहा गया।

इन ट्रीटमेंट प्रोसिजर को कवर में शामिल करने का निर्देश

उसके बाद से जारी होने वाली और रिन्यू होने वाली सभी हेल्थ पॉलिसीज में ऐसे प्रोसिजर का पेमेंट किया जाता है। 2019 में 12 मॉडर्न ट्रीटमेंट प्रोसिजर की जारी लिस्ट में कहा गया था कि बीमा कंपनियों को हॉस्पिटल, होम ट्रीटमेंट और डे-केयर क्लेम में इन्हें भी शामिल करना होगा। इनमें uterine artery embolisation, बैलून सिनुप्लास्टी, ओरल केमोथैरेपी, रोबोटिक सर्जरी, deep brain stimulation आदि शामिल हैं। इनके अलावा बीमा कंपनियों के पास इनके अतिरिक्त दूसरे मॉडर्न ट्रीममेंट प्रोसिजर को कवर करने का भी विकल्प है।

बीमा कंपनियां ज्यादा खर्च के चलते कवर नहीं करना चाहतीं

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